支气管镜察秋毫“镜”到病除惠民生

三秦都市报(dūshìbào)-三秦网讯（苏训博 记者 闫鹏飞）在商南县医院呼吸内科病房里，贺某的女儿紧紧握着谌登珍医生的手(shǒu)说：“这颗卡在我父亲咽喉里的牙齿，让他整夜喘不上气，多亏您用支气管镜将(jiāng)牙齿取出来，才捡回这一条命！”这只是该院开展支气管镜技术帮扶的一个缩影。自2022年5月启动“组团式”帮扶工作以来，商洛市(shāngluòshì)中心医院(zhōngxīnyīyuàn)专家(zhuānjiā)以新技术为“利器”，以规范管理为“基石”，成为当地群众的健康“守护神(shǒuhùshén)”，为商南县医院高质量发展注入强劲动能。

破冰(pòbīng)突围：从“零突破”到“全链条”技术(jìshù)覆盖。商南县医院的支气管镜检查曾一度停留在基础应用阶段，自“组团式”帮扶团队入驻后，商洛市中心医院专家以“技术平移+本土培育”双轮(shuānglún)驱动，开展技术攻坚：首例(shǒulì)(shǒulì)气管镜下局部用药填补药物灌注空白，首例异物取出(qǔchū)打破外科手术依赖，首例新生物活检明确肺癌病理分型(fēnxíng)，首例NGS（病原微生物宏基因组二代(èrdài)测序技术）检测破解多重耐药困局。目前，已累计开展支气管镜下吸痰术4例、局部用药2例、刷检及活检8例、异物取出1例，肺泡灌洗液NGS检测实现常态化应用。

“以前遇到肺部感染患者，只能凭经(jīng)验用药(yòngyào)，现在通过NGS检测(jiǎncè)精准锁定病原体，治疗(zhìliáo)有效率提升30%！”呼吸科主任陈永国指着詹某的(de)病例感慨道。这位支原体肺炎合并多重耐药的患者，经支气管镜肺泡灌洗液NGS检测锁定耐药菌株后，针对性调整用药方案，病灶吸收时间(shíjiān)较传统(chuántǒng)治疗缩短5天。技术突破方便了肿瘤等重症疾病患者的就医，让当地群众免去外出寻医奔波之苦(zhīkǔ)。生死竞速：支气管镜下(jìngxià)的“生命护航”。优质医疗资源下沉带来的不仅是设备升级，更是诊疗水平(shuǐpíng)和服务质量的跃升。在商洛市中心医院谌登珍等专家指导下，一场场惊心动魄的“镜下营救”接连上演：为贺某实施气管镜联合喉镜异物取出术时，专家屏息凝神操作30分钟，将嵌顿在左侧声门处的牙齿完整取出；为段(duàn)某实施组织活检时，通过精准“取材”发现罕见鳞状(línzhuàng)细胞癌，修正既往误诊结论，重新制定化疗方案使其重燃希望；对肺不张患者创新“灌洗—注药(zhùyào)—活检”三联疗法，使抗感染(kànggǎnrǎn)疗效提升35%……一组组鲜活数据见证着新技术赋能的力量：检查(jiǎnchá)阳性率从33%跃升至45%，诊断符合率达95%。

“支气管镜成了我们的‘侦察兵’！”神经外科医生说。该院收治(shōuzhì)的脑出血合并肺部感染患者，以往常因痰液堵塞危及生命(shēngmìng)，如今通过床旁支气管镜吸痰，实现气道管理(guǎnlǐ)关口(guānkǒu)前移，呼吸机相关(xiāngguān)性肺炎(xìngfèiyán)发生率明显下降。新技术辐射效应带动了多学科协作模式的发展，胸外肿瘤科通过支气管镜活检结果精准施治，肾病内分泌科通过灌洗液检测早期发现药物性肺损伤。

规范筑基：从“粗放记录”到(dào)“智慧质控”。带动支气管镜检查技术突飞猛进的(de)同时，商洛市中心医院帮扶团队还着力构建(gòujiàn)标准化管理体系。针对(zhēnduì)既往支气管镜报告缺失(quēshī)问题，创新“三维质控”机制：操作全程录像留存影像(yǐngxiàng)资料，建立电子病历数据库实时追踪病例，制定《支气管镜操作标准化流程(liúchéng)》。如今，每例检查均生成包含影像截图、病理结论、病原学结果的完整报告，累计归档病例资料200余份，为后续教学科研筑牢根基。

“这份规范的病理(bìnglǐ)报告，让我们在基层(jīcéng)医院也(yě)能开展肺癌多学科会诊！”胸外肿瘤科主任指着段某的活检报告说。通过“组团式”帮扶建立的“基层检查—上级诊断”模式，已有8例疑难病例通过远程会诊获得三甲(sānjiǎ)医院专家支持，真正实现“大病不出县”。

在呼吸内科走廊里，一面面锦旗熠熠生辉。谌登珍医师说：“我们带来(dàilái)的不仅有新技术，还有‘以患者为(wèi)中心’的服务理念。”当支气管镜的冷光化作生命(shēngmìng)温度，当冰冷的检查数据升华(shēnghuá)为群众的笑意，这场技术帮扶已超越单纯的医疗协作(xiézuò)，成为商南县医院高质量发展的生动注脚。随着“组团式”帮扶工作的不断深入，这支“支气管镜尖兵”正向着更精准、更智能(zhìnéng)的救治(jiùzhì)目标迈进，为群众的呼吸健康续写崭新篇章。